Мелинда Блау - Секреты высыпающейся мамы. О сне, кормлении и общении с малышом от рождения до детского сада
В разных культурах могут быть разные обычаи, связанные со сном. Мы, наверное, слишком много думаем о том, чтобы наши дети не просыпались ночью, потому что нам надо утром вставать и идти на работу. Поэтому нам важно, как станет спать наш малыш. В других культурах ребенок может быть не до такой степени интегрирован в жизнь взрослых. Например, малыш, родившийся в племени бушменов из пустыни Калахари, которые занимаются охотой и собирательством, постоянно находится в телесном контакте с матерью, спит с ней рядом по ночам, и она весь день носит его с собой. Она кормит его грудью понемногу почти каждые 15 минут. Если ребенок проявляет беспокойство, мать немедленно реагирует, прежде чем он успеет разразиться плачем. Неудивительно, что никто не уделяет столько внимания тому, как спит малыш.
Сегодня проблема со сном возникнет по одной причине, завтра – по другой. Ваш малыш может проснуться в одну ночь от холода в комнате, в другую – оттого что он голоден, в последующие – потому что у него что-то болит. Вы понимаете, к чему я клоню. Узнать, как решить проблему со сном, – это то же самое, что разгадать загадку; нам следует быть немного детективами, чтобы собрать весь пазл. Затем надо составить план, нашу последовательность действий.
Общую картину усугубляет то, что родителей сбивает с толку сама фраза «спать всю ночь напролет». Иногда, когда они звонят мне, я понимаю, что у ребенка нет никакой проблемы со сном, скорее, от него ожидают слишком многого и слишком быстро. Недавно мне позвонила мама новорожденной малышки и сказала: «Я не могу добиться, чтобы она спала больше двух часов, и сама все время просыпаюсь… Будет ли она когда-нибудь спать всю ночь?» Добро пожаловать в клуб родителей! Потерю сна (вашего!) вы инициировали сами. А еще одна мама восьминедельного малыша написала: «Я хочу, чтобы он засыпал в семь и просыпался в семь. Что вы думаете об этом?» Я думаю, что помощь нужна маме, а не ребенку.
Давайте будем реалистичны: поначалу младенцы не спят всю ночь напролет. В первые шесть недель большинство просыпается два раза за ночь – в 2.00–3.00, а потом в 5.00–6.00, потому что их желудки не могут вмещать столько еды, сколько надо для поддержания сил до утра. Детям требуются питательные вещества, чтобы расти. Мы должны постепенно прийти к тому, чтобы убрать первое кормление в 2.00. Конечно, вы могли бы начать обучать младенца умению спать с того момента, когда принесли его домой. Но вы, вероятнее всего, ничего не добьетесь, пока ему не исполнится хотя бы четыре-шесть недель. Помимо других факторов, это зависит от темперамента ребенка, от того, насколько он крупный. Вам следует быть реалистом. Даже когда малышу станет больше шести недель и он сможет спать в течение более длинных периодов времени, сначала вам все равно, скорее всего, придется просыпаться в 5.00–6.00. В случае со взрослым человеком про пять или шесть часов сна едва ли можно сказать «всю ночь напролет»! Но ничего не поделать, разве что пораньше лечь спать с мыслью о том, что первые месяцы пролетят очень быстро.
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ ЭТИМ В ОДИНОЧКУ!Нарушение сна – это проблема родителей, не детей. Вашего новорожденного не волнует, сколько он проспал ночью. Ему не надо думать о домашних делах или спешить на работу. У него все идет нормально все двадцать четыре часа. Особенно в первые шесть недель вам потребуется помощь. Чтобы ночное кормление не легло только на ваши плечи, чередуйте ночное дежурство с отцом ребенка. Каждый должен находиться начеку две ночи через две, чтобы была возможность немного поспать. Если вы – мать-одиночка, попросите бабушку ребенка или подругу подключиться к этому. Если никто из них не может бодрствовать ночью, то пусть они хотя бы приходят на несколько часов днем, чтобы дать вам возможность немного поспать в это время.
В этой главе я ставлю целью научить вас быть реалистом по отношению ко сну вашего ребенка, познакомить вас с различными сценариями сна и научить мыслить так, как мыслю я. Если ваш ребенок с трудом засыпает или просыпается неожиданно посреди ночи, подумайте о возможных причинах, понаблюдайте за ним и последите за своими собственными действиями.
Чтобы вам было проще, я выделила шесть факторов, которые могут влиять на сон в первые три месяца (см. вставку ниже). Все они взаимосвязаны и способны влиять на сон вашего ребенка и после достижения им четырех месяцев, и в период от года до трех, и даже старше. Поэтому главное – разобраться в них независимо от того, сколько месяцев или недель вашему ребенку сейчас. Три фактора связаны с тем, что вы делаете (или не делаете), чтобы помочь малышу: это отсутствие режима, неправильная подготовка ко сну и бессистемное воспитание. Но данные три фактора связаны и с состоянием вашего ребенка: имеет ли место голод, переутомление / чрезмерная усталость, боль / дискомфорт / болезнь.
ШЕСТЬ ФАКТОРОВ НАРУШЕНИЯ СНАЕсли малыш сопротивляется тому, чтобы идти спать, или не может уснуть, причина либо в том, что предпринимают (или не предпринимают) родители, либо в самом ребенке.
Возможно, родители:
• не сумели установить ребенку режим;
• установили неправильный ритуал отхода ко сну;
• занимались бессистемным воспитанием.
Возможно, ребенок:
• голоден;
• перевозбужден, или слишком устал, или и то и другое;
• испытывает боль, дискомфорт или болеет.
В каждом из следующих разделов я даю объяснение одного шести факторов; кроме того, в каждом есть вставка, содержащая различные виды жалоб, которые мне приходится слышать и которые связаны с каким-нибудь из факторов, а также план того, что можно сделать, чтобы изменить ситуацию. Некоторые из затронутых тем обсуждались в других главах, например режим – в первой, голод и боль – в третьей. Чтобы не повторяться, я буду в отдельных случаях ссылаться на конкретные разделы.
ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕЕсли вы впали в отчаяние и нуждаетесь в помощи из-за требующей внимания проблемы со сном, вам лучше сначала просмотреть следующие страницы со вставками, относящимися к каждому из факторов. Найдите план действий (один или несколько), который больше всего подходит к тому, что делает ваш ребенок, и прочтите его. О каждом из факторов дана небольшая информация. Например, когда родители говорят мне: «Мой ребенок отказывается спать в своей кроватке», я уже знаю, что это связано с бессистемным воспитанием. Тем не менее так как проблемы со сном часто бывают вызваны множеством факторов, то некоторая информация дается повторно. Вот почему необходимо прочесть все и разобраться в каждом из шести факторов. Отнеситесь к этому как к ускоренному курсу, обучающему устранению причин нарушения сна.
Фактор № 1: отсутствие режима
Первый вопрос, который я задаю родителям, когда они приходят ко мне с проблемами, связанными с нарушением сна, обычно следующий: «Придерживаетесь ли вы определенного времени кормления, дневного сна, отхода ко сну и пробуждения?» Если родители говорят «нет», то я уже догадываюсь, что у них никогда не было режима или они не смогли соблюдать его.
Отсутствие режима. Обычный сон – это S в методе EASY. В первые три месяца проблем именно со сном, как правило, бывает меньше, куда больше – с соблюдением режима. Для малышей, имевших средний вес при рождении, наиболее подходит режим с трехчасовыми интервалами между кормлениями. Я не утверждаю, что дети, придерживающиеся режима EASY, никогда не имеют проблем со сном. В конце концов ведь существует еще пять других факторов. Но малыши, которые с первого дня придерживаются установленного режима, обычно берут хороший старт.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ № 1Жалобы наподобие приведенных ниже часто указывают, что причиной нарушения сна у вашего ребенка является отсутствие режима.
• «Малыша трудно уложить спать».
• «Ребенок просыпается ночью каждый час».
• «Мой сын отлично спит днем, но ночью не спит».
План. Если вы не придерживаетесь режима, перечитайте еще раз первую главу и установите для своего ребенка предсказуемую последовательность событий. Если вы уже вводили режим, но у вас не получилось, вам придется проделать это еще раз. Применяйте предложенный мною ритуал постепенной релаксации «Четыре S» (см. раздел «Фактор № 2: неправильный ритуал отхода ко сну» в главе 5) каждый раз, когда вы укладываете малыша. Не забывайте, что режим – это не точный график. Вы должны смотреть на ребенка, а не на часы. В один день он может уснуть в 10.00, а в другой – на 15 минут позднее. И если вы станете соблюдать правильную последовательность действий – кормление, бодрствование, сон – и каждое из них будет происходить относительно в одно и то же время, это приведет вашего ребенка к здоровому сну.
